孕期要不要补叶酸

　　这几天不知道怎么的，“叶酸”这个话题被推上了话题榜，不少宝妈留言表示，补充叶酸对自己的身体有明显帮助。

　　不过，叶酸怎么补充，具体要多少摄入量，很多人了解得还不够全面。今天小问就帮大家好好梳理一下叶酸方面的知识。

　　什么是叶酸?

　　叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。

　　0.4毫克叶酸用于预防胎儿神经管畸形。

　　斯利安叶酸项目研究，经过全国25万例中美预防神经管畸形合作项目验证 ：

　　准妈妈在备孕期间就服用0.4毫克叶酸可以下降胎儿神经管畸形率85%，此项结果至今被全球50多个国家广泛应用。

　　5毫克叶酸是用来治疗女性贫血，家长们在选择购买时一定要认真看好说明书，根据不同情况进行选择。

　　叶酸维生素B复合体之一，相当于蝶酰谷氨酸，是米切尔从菠菜叶中提取纯化的，故而命名为叶酸。

　　有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，人类如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症，对孕妇尤其重要。

　　叶酸的作用

　　01、预防新生儿缺陷和妊娠并发症

　　叶酸和叶酸补充剂最常见的用途之一是预防新生儿缺陷，特别是神经管缺陷，包括脊柱裂和无脑症。

　　孕妇应服用叶酸补充剂，以预防胎儿出生缺陷，也有助于预防与妊娠相关的并发症，包括先兆子痫。

　　02、促进脑部健康

　　研究表明，血液中叶酸水平低与大脑功能差和痴呆风险增加有关。即使是正常但叶酸水平较低，也会增加老年人的精神障碍风险。

　　研究表明，叶酸补充剂可以改善患有精神障碍的人的脑功能，并有助于治疗阿尔茨海默氏病。

　　03、精神疾病的辅助治疗

　　研究表明，叶酸与抗抑郁药联合使用可减轻抑郁症状。

　　一项系统评价表明，与抗抑郁药物治疗同时使用时，与单独抗抑郁药物治疗相比，以叶酸为基础的补充剂(包括叶酸和叶酸甲酯)的治疗与抑郁症状的减轻显着相关。

　　04、减少心脏病危险因素

　　叶酸可能有助于改善心脏健康并降低患心脏病危险因素的风险。

　　氨基酸同型半胱氨酸水平升高与患心脏病的风险增加有关。高半胱氨酸的血液水平由营养和遗传因素决定。

　　叶酸在高半胱氨酸的代谢中起主要作用，而低叶酸水平可导致高半胱氨酸水平升高，这被称为高同型半胱氨酸血症。

　　研究表明，补充叶酸可以降低同型半胱氨酸水平和心脏病的风险。

　　05、叶酸的其它好处

　　叶酸可能有助于改善糖尿病患者的血糖控制，降低胰岛素抵抗并增强心血管功能。

　　充足的叶酸对于卵母细胞(卵)的质量，着床和成熟也至关重要。

　　叶酸可能有助于减少与某些药物使用相关的副作用的发生率，包括甲氨蝶呤，一种用于治疗类风湿性关节炎，牛皮癣和某些癌症的免疫抑制剂。

　　叶酸参与了我们身体许多重要的代谢过程，缺乏叶酸会导致一系列的负面影响，增加巨幼细胞性贫血，心脏病和某些癌症的风险，甚至会造成胎儿的先天性缺陷、免疫功能受损等。

　　导致叶酸缺乏的原因跟我们的生活习惯有很大关系：酗酒、贫血、营养不良、胃酸过少等原因，都会导致叶酸缺乏症。

　　所以，很多国家都明确要求在谷物产品中添加叶酸，以减少叶酸缺乏症的发生。

　　综上所述，我们一天摄入多少叶酸才合适呢?

　　成人每天需要约400 μg的叶酸来补充每日的叶酸损失。

　　孕妇和哺乳期妇女的叶酸需求增加，分别需要每天摄入600 μg和500 μg的叶酸。

　　出生6个月以内的宝宝每日应摄入 65 μg，7到12个月的宝宝应该是80 μg。

　　1到3岁宝宝是150 μg，4到8岁宝宝是200 μg。

　　“叶酸”这个物质可是很傲娇的，你补少了有叶酸缺乏症，补多了补过量了也会有负面影响!

　　叶酸过量的危害

　　01、叶酸摄入过多可能掩盖B12缺乏症

　　高剂量的合成叶酸可能掩盖维生素B12缺乏症。

　　这是因为服用大剂量的叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血，这种疾病的特征是产生大量异常的，发育欠佳的红细胞。

　　但是，补充叶酸并不能纠正B12缺乏引起的神经系统损害。因此，直到潜在的不可逆的神经系统症状出现之前，B12缺乏症才可能被发现。

　　02、增加患癌症的风险

　　对10项研究的评论发现，与对照组相比，服用叶酸补充剂的人前列腺癌的发病率显著增加。

　　03、智力下降

　　研究表明，补充高剂量的叶酸可能会导致维生素B12含量较低的老年人智力下降加速。

　　04、免疫功能受损

　　多项研究表明，高剂量叶酸补充剂可能会降低免疫细胞活性。

　　所以，我们每天摄入叶酸的最高耐受量是多少呢?

　　成年人叶酸摄入量不得多于1000μg每天，1到3岁的宝宝每天摄入不能超过300μg，4到8岁的宝宝每天摄入不能超过400μg。

　　还有一类人，小问需要特别嘱咐一下，这类人就是孕妈。

　　关于孕期补充叶酸

　　孕妈们不应该怀孕了之后才去补叶酸，叶酸应该在怀孕前3个月备孕时开始补。

　　胎儿的神经管是在头 4 周形成的，而叶酸缺乏的状态并不是补充叶酸后马上可以改善的，要服用一段时间才会有效果。

　　实验证明，在怀孕前和怀孕期间补充叶酸都可以显著降低神经管缺陷(包括脊柱裂和无脑)的风险。

　　除了对出生缺陷的保护作用外，怀孕期间补充叶酸还可以改善儿童的神经发育和脑功能，并预防自闭症。

　　叶酸对孕产妇健康也很重要，补充叶酸已被证明可以减少与妊娠相关的并发症(包括先兆子痫)的风险。此外，还可降低早产风险。

　　2020 年发布的《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》就建议：怀孕前 3 个月和孕早期补充 400 μg或 800 μg叶酸，孕中晚期增补 400 μg叶酸。

　　叶酸对我们人体的作用非常关键，尤其是在怀孕期间的准妈妈，必须要好好补充叶酸。